哪类人群易患原发性醛固酮增多症

哪类人群易患原发性醛固酮增多症

2023-08-03 21:21 举报/反馈

肾上腺皮质分泌过多醛固酮的原发性醛固酮增多症患者易患该病。

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质细胞增生或肿瘤导致醛固酮过度分泌而引起高血压和低血钾的一种疾病。过量的醛固酮会潴钠排钾,进而使体内钠离子浓度增高,血压上升;同时,钠离子与钙离子竞争,使得细胞外液中的钙离子浓度降低,刺激甲状旁腺分泌PTH,促进骨质吸收以提高血钙水平,从而引发低血钾现象。典型表现为高血压、低血钾、代谢性碱中毒以及水肿等。高血压可能伴有头痛心悸等症状;低血钾可导致肌肉无力、麻痹甚至呼吸困难代谢性碱中毒则会引起口干舌燥、恶心呕吐等不适。

确诊通常需进行血电解质检测、尿电解质分析、ACTH兴奋试验、螺内酯试验及影像学检查如CT扫描或MRI。通过上述检查可以明确诊断并排除其他可能导致高血压和低血钾的原因。治疗原发性醛固酮增多症的方法包括手术切除肾上腺肿瘤或使用盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯来控制高血压和改善低血钾。选择治疗方法应考虑患者的个体差异及是否存在手术禁忌。

建议定期监测血压和电解质平衡,避免高钠饮食,保持充足水分摄入,有助于减少并发症风险。

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