肛瘘患者在排便时可能会出现轻微至剧烈的疼痛感。

由于粪便通过已经受损的肛管及周围组织引起炎症反应和局部肌肉痉挛，导致疼痛发生。

此外，排便时腹内压增高也会加重肛瘘区域的压力和不适感。

如果患者还伴有血便、发热等症状，则需要考虑是否为复杂性肛瘘或继发感染所致。这些情况下，疼痛可能更为严重，并伴随全身症状。

针对肛瘘的治疗通常包括手术切除病变组织，以减轻或消除疼痛以及改善排便不适。患者应保持良好的肛周卫生，避免便秘或腹泻，以减少刺激和促进愈合。