睡觉时口水呛醒咳嗽可能是阻塞性睡眠呼吸暂停、胃食管反流病、慢性支气管炎、肺结核、过敏性鼻炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分堵塞引起的。

当气道受阻时，患者需要更用力地呼吸以保持通气，这会导致口腔和咽部肌肉过度活动，从而引起夜间打鼾和口水增多。患者可以使用持续气道正压设备来维持气道开放，减少打鼾和呼吸暂停的发生。

2.胃食管反流病

胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致的消化道动力异常性疾病。当胃内容物逆流入食管时，会引起咽喉部黏膜受到刺激，出现咳嗽反射。患者可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。

3.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者的气道存在炎症反应和痰液分泌增加，睡眠时平卧位会使呼吸道内分泌物积聚而加重呼吸道阻力，引起咳嗽反射。患者可在医生指导下使用止咳化痰类药物缓解不适，如氨溴索口服溶液、盐酸氨溴特罗口服溶液等。

4.肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，病变累及支气管壁时，可引起局部组织坏死脱落，形成空洞，导致痰量增多，在睡眠中随体位改变发生误吸，刺激呼吸道出现呛咳。确诊后需遵循医嘱接受抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。

5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者在接触过敏原后会出现鼻腔黏膜充血水肿的情况，导致鼻塞，从而影响到正常的呼吸，出现张口呼吸的现象，进而诱发夜间打呼噜以及流鼻涕的症状。患者可以在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷雾剂进行治疗，比如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。

针对睡眠中口水呛醒伴随咳嗽的情况，建议进行多导睡眠监测、肺功能测试和高分辨率CT扫描等检查，以评估睡眠质量、肺部功能和可能存在的结构性异常。日常生活中应避免睡前摄入过多液体和食用辛辣食物，以减少夜间呛咳的风险。