中耳积液不一定是鼻咽癌复发，因为两者之间没有必然联系。

中耳积液通常是由感冒、急性上呼吸道感染等疾病引起，这些疾病会导致咽鼓管黏膜充血水肿，进而影响咽鼓管通气引流功能，使中耳内气体被吸收，造成负压状态，外界液体通过咽鼓管流入中耳而形成积液。此时可使用抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素。而鼻咽癌复发则需要针对原发疾病的治疗，包括放疗、化疗等。因此，中耳积液与鼻咽癌复发无直接关系。

中耳积液还可能与其他因素有关，比如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。这些疾病都可能导致鼻腔分泌物增多，从而引起中耳积液的发生。

在关注中耳积液的同时，应注意观察是否有头痛、听力下降等症状，并定期复查以监测病情变化。