舌头下长小疙瘩可能是舌乳头炎、舌扁平苔藓、舌部血管瘤、舌癌等疾病的症状。

上述提及的疾病都可能导致舌头上的细胞异常增长或者组织结构改变，从而形成小疙瘩。例如，舌乳头炎是由于舌表面的乳头发炎引起的，而舌扁平苔藓则是由免疫系统异常反应所致。针对不同病因引起的小疙瘩，治疗方法也有所不同，因此需首先确诊再行处理。

此外，如果患者有长期吸烟或饮酒的习惯，也可能增加患口腔黏膜病变的风险，导致舌头出现小疙瘩。

这是因为烟草中的尼古丁和酒精会刺激口腔黏膜，使其变得脆弱，容易受到细菌感染和其他有害物质的影响。

在日常生活中，应密切观察舌头下的小疙瘩的变化，注意是否有颜色变化、疼痛等症状。同时还要保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少口腔黏膜受损的可能性。