四个月婴儿吐奶白色豆腐渣状大便可能是乳糖不耐受的症状表现。

乳糖不耐受是由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致的一种临床综合征，其主要表现为摄入含乳糖食物后出现一系列消化道症状群。当乳糖不能被小肠上皮细胞刷状缘上的乳糖酶所分解时，会导致乳糖在结肠内经由双歧杆菌发酵产生大量的二氧化碳气

体及短链脂肪酸，从而引发腹胀、腹泻、肠鸣音亢进等一系列消化道症状。同时，未被完全消化的乳糖会刺激肠道分泌更多的水分和电解质，导致大便呈水样或糊状，并带有泡沫，有时甚至呈现白色豆腐渣状。

此外，如果婴儿还伴有腹泻、腹部不适等症状，则可能与感染性胃肠炎有关，需要及时就医以排除细菌感染的可能性。

针对上述情况，建议密切观察婴儿的精神状态和体重增长情况，确保充足的液体摄入，必要时可遵医嘱使用益生菌制剂改善肠道微生态环境。