原发性痛经可能是由激素失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.激素失调

雌激素和孕酮水平的变化导致子宫收缩和血管痉挛，引起腹痛。这可能会影响子宫平滑肌的正常活动，进而出现疼痛的情况。通过调节体内激素平衡来缓解症状，如口服避孕药、黄体酮等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外，随着月经周期形成囊肿和瘢痕组织，导致疼痛和不适。这些异常组织可能会刺激周围的神经，从而产生剧烈的腹部绞痛。抗炎药物是常用的治疗方法，例如非甾体抗炎药（NSAIDs）和皮质类固醇。

3.盆腔炎

由细菌感染引起的盆腔器官炎症可能导致输卵管堵塞，影响卵子和精子的结合，进而导致不孕不育的发生。抗生素治疗是首选方案，医生通常会开具头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行治疗。

4.子宫腺肌症

子宫内膜细胞异位到子宫壁中并开始生长，导致子宫肌肉纤维化和疼痛。这种病症会导致子宫内膜薄弱，容易引起出血和疼痛。手术切除病变组织是一种有效的治疗方法，如全子宫切除术或子宫动脉阻断术。

5.宫颈狭窄

宫颈管先天发育不良或者后天受到创伤等原因导致宫颈口狭窄，影响月经血流出，从而引起痛经的症状发生。可通过宫腔镜下宫颈扩张术的方法来进行处理，在医生的操作下使用探针或者是扩宫棒对宫颈口进行扩张。

建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，以监测激素水平是否正常。对于存在宫颈狭窄的患者，应考虑进行宫颈功能检测，以便及时发现并处理潜在的问题。