外耳道胆脂瘤需要及时手术治疗。

外耳道胆脂瘤是外耳道皮肤下的骨段形成的囊性结构，由脱落上皮及其碎屑聚积而成，是一种良性病变，但如果不及时处理，可能会导致听力下降、耳鸣等严重后果，甚至会引起并发症如中耳炎、面神经麻痹等，所以需要通过手术切除来解决。

对于症状轻微且无感染迹象的患者，可考虑暂时观察，定期复查以监测病情变化。

在治疗外耳道胆脂瘤的过程中，应避免使用棉签或其他物品清理耳道，以免加重炎症或损伤耳道黏膜。

同时，保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道，有助于减少感染风险。