小孩乙肝抗病毒治疗可采取拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、干扰素等药物治疗。

1.拉米夫定

拉米夫定通过抑制乙肝病毒多聚酶的活性来阻断病毒复制，从而达到控制病情的目的。对于慢性乙型肝炎患者，特别是在免疫活跃期的患者，可以考虑使用拉米夫定进行抗病毒治疗。

2.恩替卡韦

恩替卡韦能够选择性地抑制HBV聚合酶的逆转录酶活性，从而抑制HBV的复制。

对于已经感染了乙肝病毒且需要长期管理的儿童来说，恩替卡韦是一种有效的抗病毒药物。

3.阿德福韦酯

阿德福韦酯能有效抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而减少病毒在体内的复制。当患者的乙肝处于活动期或者有明显的肝脏炎症时，可遵医嘱使用阿德福韦酯进行抗病毒治疗。

4.替比夫定

替比夫定主要通过竞争性抑制乙肝病毒聚合酶的活性，进而抑制病毒的复制。对于存在活跃的乙肝病毒感染且伴有血清ALT持续升高的患儿，可选用替比夫定进行抗病毒治疗。

5.干扰素

干扰素具有广谱抗病毒、调节免疫及抗增殖等作用，在临床上用于多种疾病的治疗。主要用于某些特定适应症下，如慢性乙型肝炎引起的代偿性肝硬化，可遵医嘱使用干扰素进行治疗。

在开始任何一种抗病毒药物之前，都需要评估患儿的整体健康状况以及是否存在与其他药物相互作用的风险。定期监测肝功能指标是必要的，以确保药物的有效性和安全性。