包皮过长且伴有小疙瘩时，需要警惕阴茎癌的可能性。
包皮过长可能导致包皮内部不洁、刺激及摩擦，增加患阴茎癌的风险。当包皮内部长期处于潮湿、污浊环境时，可能会诱发细胞异常增生，进而形成肿瘤样病变，即小疙瘩。同时，阴茎癌通常起源于包皮内的组织，因此对于存在包皮过长合并小疙瘩的情况，更需高度警惕阴茎癌的发生。
此外，还应考虑龟头炎或尖锐湿疣等疾病。这些疾病也可能导致包皮上出现小疙瘩，但与个体免疫状态、局部卫生条件等因素有关。
建议患者定期清洁包皮区域，并观察小疙瘩的变化情况。若发现疙瘩增大、颜色改变或其他不适症状，应及时就医以便进行针对性治疗。
