四五天没有便意可能是饮食习惯不规律、饮水量不足、药物副作用、功能性便秘、慢性肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不规律
饮食中纤维摄入不足导致大便体积减少，肠道运动减慢。
增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，有助于改善排便频率。
2.饮水量不足
水分不足会导致粪便干结，难以排出。每天保证充足的水分摄入量，维持身体正常代谢和消化功能。
3.药物副作用
某些药物可能会影响肠道蠕动和排泄功能，导致便秘。必要时咨询医生调整用药方案，选择对肠胃影响较小的替代药品。
4.功能性便秘
功能性便秘通常由生活习惯不良引起，如长时间久坐不动、精神紧张等，这些因素可能导致肠道运动减弱，从而引起便秘。建议患者适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，可以促进胃肠道蠕动，进而缓解不适症状。
5.慢性肠炎
慢性肠炎患者的肠道黏膜存在炎症反应，可导致肠道吸收水分的功能下降，使大便变稀，次数增多。此外，炎症刺激还可导致肠道痉挛，进一步加重腹泻的症状。针对慢性肠炎引起的腹泻，患者可在医生指导下使用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等药物进行止泻治疗。
日常生活中，患者应关注自身排便频率的变化，若长期出现便秘或腹泻等情况，应及时就医并完善相关检查，例如血常规、电解质分析以及腹部超声波检查，以排除其他潜在的健康问题。
