肾穿刺不能直接看出癌症，但可提供关于肾脏结构和功能的信息，协助评估是否存在潜在的恶性肿瘤。

肾穿刺主要针对肾脏疾病，如慢性肾炎、肾病综合征等，这些疾病可能伴随有蛋白尿、水肿等症状。而肾脏癌症通常无特异性症状，且其形态与普通肾病类似，因此单纯依靠肾穿刺无法准确区分良恶性。若想明确是否存在癌症，需结合临床表现及影像学检查结果综合考虑。

如果患者存在血尿、腰痛或腹部包块等情况，医生可能会建议进行超声波检查或CT扫描以进一步评估肾脏状况。

在进行肾穿刺时，应确保由经验丰富的医师操作，并遵守严格的无菌技术，以减少感染风险。此外，术后需注意休息，避免剧烈运动，观察是否有出血倾向，并定期复查。