孕6个月肚子有下坠感可能是先兆流产、胎盘早剥、羊水过少、子宫肌瘤、宫颈机能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.先兆流产

先兆流产是指妊娠期间出现少量阴道出血、腹痛等不适症状，若未及时处理可能导致流产。此时孕妇体内的激素水平变化较大，容易引起子宫收缩，导致腹部下坠感。针对先兆流产的情况，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

2.胎盘早剥

胎盘早剥是产科急症，多由高血压病、外伤等因素引起，使胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象。胎盘早剥时血液回流受阻，会导致子宫收缩加强以试图排出胎儿和胎盘组织，从而引起下腹疼痛和腹部下坠感。对于胎盘早剥，通常需要紧急剖宫产手术终止妊娠，如子宫切除术。

3.羊水过少

羊水过少指羊水量低于正常范围，可能影响胎儿生长发育并增加早产风险。羊水过少会使子宫对刺激更加敏感，易诱发宫缩，进而产生下腹坠胀的感觉。羊水穿刺可用于评估羊水量，必要时可遵照医生的意见通过静脉输液补充水分来缓解不适症状。

4.子宫肌瘤

如果女性存在子宫肌瘤，在怀孕后随着子宫增大可能会压迫到周边脏器，所以会引起肚子发紧以及下坠感。如果是较大的子宫肌瘤，建议患者可以在医生指导下考虑进行子宫肌瘤剔除术等手术方式来进行治疗。

5.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷导致的宫颈松弛，无法维持足够的张力支撑宫颈管，易发生宫颈扩张和漏羊水。宫颈机能不全会造成宫颈压力降低，导致宫颈开大，引起下腹坠胀感。针对宫颈机能不全，可通过阴道镜检查、超声波检查等方式确诊，必要时需行宫颈环扎术预防早产的发生。

孕期应定期进行产检，监测胎儿状况，避免过度劳累及剧烈运动，保持充足睡眠。饮食上注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重胃肠道负担。