小孩耳朵疼可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性鼓膜炎、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤肿胀和疼痛。
可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等局部涂抹进行抗感染治疗。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，会导致中耳腔内压力增高，出现耳痛的症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄胶囊等药物缓解不适。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在中耳积液或感染，导致中耳黏膜发生炎症反应，从而引起耳痛。针对此病因，一般需要通过手术治疗的方式才能达到较好的效果。例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎多为外伤、温度湿度变化等原因导致的鼓膜急性炎症，炎症刺激会引起耳痛。如果确诊为急性鼓膜炎，则需配合医生使用复方氯霉素滴耳液、盐酸金霉素软膏等药物点耳治疗。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常继发于急性中耳炎，致病菌毒力强且机体抵抗力低下时，容易诱发急性乳突炎的发生，此时炎症会向周围组织扩散，进而引起耳部剧烈疼痛。若是急性乳突炎所致，患者可以按医嘱采取切开排脓引流的方法来改善病情。
建议定期观察孩子耳部状况，必要时进行听力测试以评估听力是否受到影响。同时注意保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理以免损伤耳道。
