婴儿溶血性黄疸的症状包括皮肤黄染、巩膜黄染、嗜睡、食欲减退和粪便颜色变浅,这些症状可能表明婴儿患有溶血性黄疸,建议及时就医。
1.皮肤黄染
由于遗传性或获得性红细胞破坏速率增加,超过了肝脏处理胆红素的能力,导致未结合胆红素蓄积并渗透到血液中。当未结合胆红素进入血液循环时,会与血浆中的白蛋白结合,然后经过淋巴系统回流到肝脏,使皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现在皮肤表面,尤其是巩膜、软组织和黏膜。
2.巩膜黄染
由于胆红素代谢异常,未结合胆红素积累并渗透到黏膜下,使得巩膜呈现黄色。
巩膜是眼睛白色部分的颜色,黄疸通常首先出现在巩膜上。
3.嗜睡
因为胆红素水平升高刺激脑干呼吸中枢,影响睡眠-觉醒周期,导致嗜睡。这种症状可能伴随有不同程度的意识障碍,从轻微的疲劳到严重的昏迷不醒。
4.食欲减退
高胆红素血症可抑制胃肠道蠕动,进而影响食物消化吸收,表现为食欲减退。患者可能出现恶心呕吐等症状,严重者甚至会出现厌食、腹泻等现象。
5.粪便颜色变浅
胆汁分泌减少会导致小肠内胆盐不足,从而影响脂肪的消化和吸收,导致脂肪泻,进一步影响钙磷的吸收,使骨质疏松的发生率增高。大便次数增多,但每次排便量不多,且含较多水分,呈绿色糊状,有时被形容为“蛋花汤样”。
针对上述症状,建议进行血常规、肝功能测试以及直接胆红素检测以评估胆红素水平。新生儿可在医生指导下采用光疗或换血疗法进行治疗。此外,家长还要密切观察宝宝的症状变化,定期监测胆红素水平,确保充足的奶量摄入,避免脱水,保证充足睡眠。