糖尿病肾病的分期基于肾小球过滤率下降和尿蛋白水平,分为五期,从肾功能正常到肾衰竭。
糖尿病肾病的分期与高血糖导致的微血管病变有关。长期高血糖会损伤肾小球基底膜和肾小管,进而影响肾功能,最终导致肾衰竭。不同分期的糖尿病肾病可能有不同的临床表现,如持续性蛋白尿、水肿等。
随着病情进展,还可能出现贫血、高血压等症状。
为了诊断糖尿病肾病并确定其分期,医生可能会建议进行空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查,包括肌酐清除率测定和尿微量白蛋白检测。治疗糖尿病肾病的目标是控制血糖、血压和血脂异常。常用药物有胰岛素促泌剂格列齐特片、二甲双胍缓释片等口服降糖药以及卡托普利片、硝苯地平控释片等抗高血压药物。
患者应定期监测血糖和肾功能指标,以早期发现肾脏问题并采取适当措施。饮食上需注意低盐、低脂、优质蛋白的原则,避免加重肾脏负担。