紫癜与皮下出血点的区别在于病因、形态、分布、压痛以及是否可自行消退。

1.病因

紫癜是由于凝血功能异常或血管壁通透性增加导致的；而皮下出血点则可能是外伤、维生素K缺乏症等引起的。

按上述病因解释，紫癜通常由血液凝固障碍引起，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。而皮下出血点可能与毛细血管脆性增加有关，如维生素C缺乏症。

2.形态

紫癜呈对称性分布，大小不一，有时融合成片状；皮下出血点为针尖至粟粒大小，边缘清楚，中央部呈紫色或红色。

通过描述二者的形态特点进行区分，紫癜多表现为对称性的斑块，且大小不一，有时会融合在一起形成较大的区域。而皮下出血点则是单独出现的小红点，边缘清晰可见。

3.分布

紫癜常出现在双下肢、臀部等部位；皮下出血点广泛分布于全身各处。

观察紫癜的好发部位有助于鉴别诊断，紫癜好发于双下肢及臀部，尤其是小腿前侧。而皮下出血点则无固定好发部位，可随机分布在身体各处。

4.压痛

紫癜一般无压痛；皮下出血点伴有轻微疼痛或触痛。

压痛现象可以帮助判断是否存在炎症反应，紫癜通常不会引起明显疼痛感。但皮下出血点可能会因炎症或其他原因导致轻微不适。

5.是否可自行消退

紫癜一般不能自行消退；皮下出血点可在数日内自行吸收。

了解紫癜与皮下出血点的自限性差异对于管理至关重要。紫癜通常无法自行消失，需要医疗干预。而皮下出血点有自行吸收的可能性，不必过于担心。

日常生活中应关注自身皮肤变化，若发现紫癜或皮下出血点持续存在并伴有其他症状时，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。