羊水栓塞易发生在分娩过程中,尤其是人工破膜、子宫破裂等情况下,由于羊水成分进入母体血液循环导致严重的过敏反应和凝血功能障碍,严重时可引起器官损伤或循环衰竭,甚至导致死亡。
羊水栓塞是分娩期间的一种罕见但危急的情况,由于羊水中的细胞、纤维蛋白原和其他物质被吸入母体血液中,触
发免疫系统的异常反应并影响凝血过程。这些异物可能导致血管内皮损伤、炎症反应和凝血障碍,进一步引发多器官功能衰竭。典型症状包括突发呼吸困难、发绀、急性肺水肿、血压下降、少尿或无尿以及阴道大量出血。部分患者还可能出现荨麻疹样皮肤表现、恶心呕吐、意识丧失等症状。
常规实验室检查可能显示贫血、低氧血症和D-二聚体升高。此外,DIC全套检测有助于评估凝血功能状态,胸部X线片或CT扫描可以显示肺水肿或其他并发症的存在。治疗通常包括立即停止分娩、给予大剂量氧气支持、抗休克药物如肾上腺素和去甲肾上腺素管理低血压,以及使用肝素预防或治疗DIC。
预防羊水栓塞的关键在于监测产妇的生命体征,在分娩过程中及时发现异常情况并采取紧急措施。对于高风险人群,应加强医患沟通,提高对病情的认识和警惕性,以降低死亡风险。