腿上的脂肪瘤有点疼可以考虑非甾体抗炎药、脂肪瘤切除术、中药外敷、针灸疗法等方法进行治疗。如果疼痛加剧或伴有其他症状，建议及时就医以排除其他潜在疾病。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。患者可遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等。

此类药物适用于轻至中度腿部脂肪瘤引起的轻微不适。长期使用需监测肾功能。

2.脂肪瘤切除术

脂肪瘤切除术是将脂肪瘤完整地从其附着点处剥离下来的一种手术方式，可以彻底去除病变组织，从而缓解症状。此方法适合单个较大或引起明显不适的多发性脂肪瘤。术后需注意伤口护理及可能出现的感染风险。

3.中药外敷

中医认为脂肪瘤可能与体内湿热积聚有关，外敷具有清热解毒、消肿止痛功效的中药如黄连、黄柏等，能辅助改善局部血液循环，达到缓解疼痛的目的。对于表浅且面积较小的脂肪瘤效果较好。使用时应确保皮肤无破损，并观察是否有过敏反应。

4.针灸疗法

针灸能够调节气血流通，缓解因气滞血瘀导致的脂肪瘤疼痛。选择足三里穴、三阴交穴等穴位进行针刺。针灸适宜于经络阻滞所致的局部胀满感。施治过程中要由专业人员操作以预防晕针及其他并发症的发生。

针对腿上脂肪瘤伴有疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适。在医师指导下进行针对性处理，若疼痛加剧或发现其他异常征象，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。