泌尿系梗阻的原因成人以畸形为主,如尿道狭窄、膀胱颈挛缩、输尿管下段狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等。这些病因导致的梗阻需根据具体因素进行针对性治疗,如手术矫正或扩张狭窄部位。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿道狭窄
尿道狭窄导致排尿通道受阻,引起尿液滞留和压力增加,进而诱发上尿路积水、扩张和肾脏功能损害。可通过手术治疗如内切开术、外翻缝合术等来缓解症状。
2.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩或者纤维化,导致排尿困难,长期会导致膀胱壁增厚,继发上尿路积水。可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行治疗。
3.输尿管下段狭窄
输尿管下段狭窄影响尿液排出,造成输尿管扩张和肾积水。可以通过经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等方式解除狭窄。
4.肾盂输尿管连接部狭窄
肾盂输尿管连接部狭窄阻碍了尿液从肾脏流向输尿管,导致尿液积聚并形成肾积水。可能需要采用经皮肾镜碎石术、开放性手术等方法来修复狭窄部位。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏管道发育异常,形成多个小囊泡。这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织,导致肾功能受损。对于多囊肾患者,可以考虑应用非布司他、苯溴马隆等药物控制血压和蛋白尿。
建议定期复查超声波检查以及血液生化指标监测,以便及时发现并处理任何潜在的问题。如有不适症状,应尽快就医以免延误病情。