下体流褐色的分泌物还有异味可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统出现异常出血和异味。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致阴道出血和异常分泌物。

这可能是由于宫颈上皮细胞损伤后出现的点状出血。抗生素治疗是主要方式，如头孢曲松钠、多西环素等。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎由细菌感染引起，导致子宫内膜发红、水肿甚至坏死，此时可能会有少量血液随着分泌物流出。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫外，当这些组织受到刺激或损伤时，可能会导致不规则出血，从而形成褐色分泌物。手术切除病变组织是一种有效的治疗方法，例如腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可影响宫腔环境，导致局部坏死而伴随血性分泌物排出。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要通过手术切除。

5.卵巢囊肿

卵巢囊肿包括功能性囊肿、子宫内膜样囊肿等类型，其中功能性的囊肿会发生破裂或者扭转，进而会引起盆腔积液以及阴道出血的情况发生。如果确诊为非赘生性囊肿且直径小于5厘米，建议定期复查以监测其大小变化；若囊肿持续存在或增大，则可能需行腹腔镜探查术。

针对下体褐色分泌物伴有异味的症状，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善妇科检查、超声波检查以及宫颈涂片检查，以排除宫颈癌前病变或其他妇科疾病的可能。同时强调个人卫生管理，避免使用含有刺激性成分的洗液清洗私处，保持阴部干燥清洁。