面瘫伴有耳鸣可能是神经源性耳鸣、外耳道炎、梅尼埃病、听神经瘤、突发性耳聋等疾病的表现，这些疾病都与听觉系统或神经系统有关。由于耳鸣可能影响听力，建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经源性耳鸣
神经源性耳鸣是由听觉系统中任何部位的损伤或功能障碍引起的异常声音感觉。当面神经受损时，会导致听觉中枢对声音处理异常，从而引起耳鸣。患者可在医生指导下使用盐酸阿米替林片、氯硝西泮片等药物进行治疗，能够缓解不适症状。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，炎症因子刺激外耳道黏膜，导致局部充血水肿和分泌物增多，进而影响听力传导，产生耳鸣现象。患者可遵医嘱使用抗生素类药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等进行局部涂抹，以减轻炎症反应。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性疾病，由于内耳淋巴回流受阻，使内耳压力增加，导致耳蜗毛细胞受损，从而引起耳鸣的症状。患者可以遵照医生的指导通过口服美克洛嗪片、地芬尼多片等抗组胺药物来改善病情，有利于扩张血管，促进血液循环。
4.听神经瘤
听神经瘤是发生在听神经上的良性肿瘤，随着肿瘤体积增大压迫到周围组织结构时，就会诱发耳鸣、眩晕等症状的发生。手术切除是治疗听神经瘤的主要方法，对于存在较大肿瘤或伴有严重症状者，可考虑行经乙状窦后入路显微镜下切除术、开颅手术等方式进行治疗。
5.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。其病因可能涉及遗传因素、病毒感染、自身免疫紊乱等，这些因素可能导致内耳血管痉挛或栓塞，影响内耳血液供应，继而引发耳鸣和听力下降。突发性耳聋患者需要及时就医，在医生指导下服用甲钴胺胶囊、谷维素片等营养神经的药物进行治疗，有助于改善不适症状。
建议定期进行听力测试和影像学检查，监测病情变化。注意休息，避免噪音环境，保持良好的睡眠习惯，有助于减少耳鸣的影响。
