烟雾病的典型症状包括头痛、眩晕、认知障碍、运动障碍和视力模糊,这些症状可能因人而异,如果出现相关症状,建议及时就医以明确诊断。
1.头痛
当颅内血管狭窄或堵塞时,脑部供血不足,导致脑皮层功能紊乱和神经细胞兴奋性增加,进而引发头痛。这是由于脑血管痉挛引起的。
疼痛通常位于头部两侧,可能呈搏动性痛感,持续时间不一。
2.眩晕
眩晕是大脑血液供应不足导致的小脑缺氧所致。此时会影响前庭神经核,使患者出现眩晕的症状。这种症状表现为感到自身或周围环境旋转,有时伴有恶心呕吐。
3.认知障碍
烟雾病会导致脑血管流量减少,影响脑部的氧气供应,长期如此可能会造成脑组织缺氧缺血,从而引起认知障碍。这些障碍可能包括记忆力减退、注意力不集中等,严重程度可因人而异。
4.运动障碍
运动障碍可能是由病变累及基底节区、丘脑以及内囊后肢等原因导致的,使支配肌肉的神经信号传导受阻,继而导致运动功能受损。患者可能出现肢体无力、麻木或协调困难等症状,甚至无法独立完成日常活动。
5.视力模糊
视力模糊通常是视网膜动脉痉挛或缺血所致,因为眼动脉是从颈内动脉发出的靠前分支,若存在烟雾病,则容易导致眼动脉供血不足,进而影响到视网膜的正常生理功能。患者看东西时会感到眼前有黑影飘动,或是物体轮廓不清。
针对上述症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估脑血管状况,必要时还可进行数字减影血管造影术(DSA)。治疗措施主要包括颅内外血管重建手术,如颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合术。患者平时应避免吸烟,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。