下午头疼上午不疼可能是睡眠障碍、偏头痛、颅内压增高、高血压、脑梗死等疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和机制。由于下午头疼可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致大脑未能充分休息和修复，从而影响神经功能状态，导致出现上午不疼、下午疼痛的情况。睡前使用手机或其他娱乐设备会影响睡眠质量，进而加重头痛的症状。

建议睡前适当进行放松活动，如冥想等。

2.偏头痛

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能与遗传、环境因素有关，当受到某些刺激时，会导致血管收缩和舒张功能障碍，引起搏动性头痛。若患者存在家族史，则容易诱发偏头痛，且多为单侧搏动性头痛。非甾体抗炎药是常用的偏头痛急性期药物，通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛和炎症反应。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.颅内压增高

颅内压增高可能是由于肿瘤、感染等原因导致颅腔内容积减少而引起的，此时会导致脑脊液循环受阻，使颅内压力持续升高，压迫脑组织，从而引起头痛。如果患者的颅内压持续增高，可能会导致脑疝的发生，严重时可危及生命。降低颅内压的药物主要包括呋塞米、甘露醇等利尿剂，这些药物可以增加尿液排泄，减少脑部水肿，从而降低颅内压。

4.高血压

血压持续升高会对脑血管产生压力，长期如此会导致脑血管痉挛甚至破裂出血，引起头痛。此外，血压过高还会损伤脑细胞，导致脑功能异常，进一步加剧头痛症状。降压药主要有硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂，这类药物能够松弛平滑肌，扩张外周动脉，降低心脏后负荷，达到降低血压的目的。

5.脑梗死

脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧坏死，当病变部位位于运动皮层时，会引起头痛、肢体无力等症状。脑梗死会造成脑血管狭窄或者堵塞，影响脑部血液供应，从而引起头痛。脑梗死的治疗需要尽快恢复脑血流再灌注以缩小梗死面积并改善预后，常用溶栓药物有阿替普酶、尿激酶等，需严格遵循医嘱使用。

针对下午头痛上午不痛的情况，建议进行头部MRI、颈动脉超声以及睡眠研究等检查，以排除其他潜在的健康问题。建议保持规律作息，避免过度疲劳，同时注意饮食调理，保证营养均衡，有助于减轻头痛症状。