肝穿刺未发现脂肪肝时，应结合临床症状、实验室检查及影像学表现综合评估。
肝穿刺活检主要用于评估肝脏组织结构和炎症活动度，对脂肪肝的诊断并不敏感。若患者的体重超标，且伴有腹围增大、乏力等症状，则需要考虑是否存在其他可能导致肝脏脂肪沉积的疾病，建议进行进一步的影像学检查以明确诊断。
如果患者存在长期饮酒或服用肝毒性药物史，可能会导致酒精性肝炎或药物引起的肝损伤，此时肝穿刺结果可能为阴性，但肝脏可能存在脂肪变性或其他病理改变。这种情况需要通过询问病史和进一步的实验室检测来确认。
在排除脂肪肝后，应考虑其他潜在原因，并遵循医生的指导进行相应治疗和生活方式干预，以维护肝脏健康。
