甲亢孕妇存在妊娠期甲状腺功能亢进症加重、早产、低体重儿、产后出血、甲状腺功能减退等风险。

1.妊娠期甲状腺功能亢进症加重

由于母体血容量增加导致甲状腺激素相对不足，刺激下丘脑TRH分泌增多，引起TSH升高。TSH水平增高会进一步刺激甲状腺组织增生和甲状腺激素合成，使甲亢症状加重。

2.早产

甲亢患者体内代谢率增高，子宫对缩宫素敏感性增强，易发生宫缩频繁而引发早产。

早产可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症，影响其生长发育。

3.低体重儿

甲亢时胎儿摄取碘量增加，促进甲状腺激素合成，通过胎盘进入胎儿血液循环中，抑制胎儿甲状腺细胞产生自身甲状腺激素的能力，导致胎儿暂时性甲减。胎儿甲状腺功能低下会影响其神经系统及骨骼系统的正常发育，导致智力低下和身材矮小。

4.产后出血

甲亢状态下，产妇的高代谢状态会导致凝血因子消耗增加，同时血液处于高凝状态，容易形成血栓，血栓脱落则会引起产后出血。产后出血可能引起贫血、休克甚至危及生命。

5.甲状腺功能减退

甲亢孕妇使用抗甲状腺药物治疗或手术切除甲状腺后，可能会出现甲状腺功能减退的情况，此时甲状腺激素分泌减少，反馈性地引起垂体前叶促甲状腺激素分泌增多。甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢、体温下降、心率减慢等症状，严重时可引起黏液性水肿昏迷。

孕期甲亢需密切监测甲状腺功能，避免过度疲劳和精神压力。若症状加剧或伴有其他并发症，应及时就医调整治疗方案，以降低母婴风险。