脾大能否自愈因人而异，取决于基础病因及个体差异。
脾大是指脾脏体积超过正常范围，可能是由于多种原因导致的，例如肝硬化、疟疾等。这些疾病的严重程度以及患者的体质状况会影响脾大的恢复情况。因此，脾大的恢复能力存在个体差异，需要结合具体情况进行评估。
如果患者有长期饮酒史或家族
中有酒精性肝病患者，则可能发展为酒精性肝炎，进而出现肝硬化，此时脾肿大通常无法自行恢复。
针对脾大的治疗应根据其原发病因制定方案，如肝硬化所致者需戒酒并使用抗病毒药物治疗，脾功能亢进可考虑脾切除术。患者应注意定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减少脾脏负担，促进康复。
