腰疼伴有血尿可能是由肾结石、输尿管炎、肾盂肾炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾结石

肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物，当移动时可能会损伤尿路黏膜引起出血。对于肾结石患者，可以使用止痛药物如阿司匹林、布洛芬等缓解疼痛和减少出血。

2.输尿管炎

输尿管炎由病原体感染导致输尿管壁炎症反应，炎症因子刺激局部组织可引起腰部绞痛并伴随血尿。

抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。

3.肾盂肾炎

肾盂肾炎通常由细菌上行性感染引起，会导致肾实质充血水肿、坏死脱落而出现血尿的现象。抗感染治疗是关键，患者可在医生指导下选用敏感抗生素进行治疗，如青霉素G、阿莫西林等。

4.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，会引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射，同时可能伴随血尿的症状。非手术疗法为主，包括牵引疗法、推拿疗法等。严重者需考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。

5.腰肌劳损

腰肌劳损多由于长期不良姿势或过度劳累引起，导致腰部肌肉纤维变粗、韧带增厚，从而引起腰部酸胀不适感。针对腰肌劳损的治疗方法主要是休息和物理疗法，必要时也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。

建议定期复查以监测病情变化，还可配合超声波检查、磁共振成像等进一步评估是否存在肾脏或其他泌尿系统的问题。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，有助于促进血液循环，预防腰椎间盘突出的发生。