原发性硬化性胆管炎的症状包括腹痛、黄疸、瘙痒、乏力和体重减轻，诊断通常需要肝脏活检，治疗可能涉及免疫调节药物或肝脏移植，建议及时就医以获得专业评估和治疗。

1.腹痛

腹痛可能是由于胆汁淤积引起的消化不良和胃肠功能紊乱。当胆道受压或炎症时，会导致胆汁流动不畅，进而引发上腹部疼痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能辐射至背部或右侧肋骨下部。

2.黄疸

黄疸是胆红素代谢障碍致使血清中胆红素浓度增高所表现出来的临床症状，当胆汁无法正常排出时，胆红素会反流回血液中，导致皮肤和眼白部分出现黄色染色。黄疸主要表现在巩膜、皮肤等处，颜色从浅黄到深黄不等。

3.瘙痒

瘙痒是由胆盐刺激皮肤神经末梢所致，胆汁淤积使胆盐在血液中的含量降低，影响了机体正常的脂溶性维生素吸收，从而诱发皮肤瘙痒。瘙痒通常为全身性，但也可能局限于某个区域，如阴部或手掌。

4.乏力

当肝脏受损时，其合成和代谢功能受到影响，包括蛋白质合成减少和能量储备下降，这些都可能导致疲劳感。乏力可能伴随腹痛、食欲减退等症状发生，但也可以是的表现。

5.体重减轻

体重减轻可能与营养吸收不良有关，长期的胆汁淤积会影响脂肪的消化和吸收，导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退、腹泻等症状，且这种现象通常持续存在。

针对原发性硬化性胆管炎的症状，可以进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振成像以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如熊去氧胆酸有助于改善胆汁淤积，或是内镜下经皮经肝胆管引流术等手术方式来缓解胆管压力。患者应避免高脂食物，保持均衡饮食，并定期监测体重和症状变化。