小孩得指节垫可能是由遗传因素、外伤、维生素D缺乏、钙质代谢异常、软骨发育不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

指节垫可能由家族遗传引起，涉及特定基因突变，导致组织过度生长。针对此类患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.外伤

外伤可能导致局部毛细血管破裂出血，在关节处形成血肿并逐渐机化，形成指节垫。对于这类患者，可通过穿戴支具保护受伤部位，减少不适感。

3.维生素D缺乏

维生素D不足会影响钙质吸收和利用，造成血液中钙浓度降低，影响骨骼发育，出现指节垫的情况。补充维生素D是关键，可以遵照医生指导服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等药物来进行改善。

4.钙质代谢异常

钙质代谢异常会导致机体无法正常调节钙离子平衡状态，使钙质沉积于软骨下，从而诱发指节垫的发生。患者可在医师指导下口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来缓解病情。

5.软骨发育不全

软骨发育不全是由于染色体畸变引起的先天性畸形，导致手指末端的软骨发育异常，进而形成指节垫。针对这种情况，可以在医生指导下通过手术的方式进行矫正治疗，比如截骨术、矫形术等。

建议定期监测孩子的身高增长情况，以评估生长是否符合预期。必要时，应进行X线检查以确定是否存在骨骼发育问题。