灰指甲的早期症状可能包括甲板变厚、甲面凹凸不平、甲下角化过度、甲床发白、甲板与甲床分离等，这些症状可能表明存在真菌感染，建议及时就医进行确诊和治疗。

1.甲板变厚

真菌侵入甲板后会刺激局部组织增生，进而导致甲板变厚。这种增厚通常从甲根部开始，逐渐向甲板表面发展。

2.甲面凹凸不平

由于真菌侵犯甲板和甲床，会导致甲板出现纵横交错的嵴状条纹，形成凹凸不平的外观。这些嵴状条纹通常出现在甲板中部，可能伴有脱屑或变色。

3.甲下角化过度

当真菌感染累及甲床时，会引起角质层异常增生，表现为角化过度。角化过度通常发生在甲床边缘，可能导致甲板与周围皮肤之间出现白色鳞片。

4.甲床发白

甲床下的炎症反应和血管损伤可能导致血液供应减少，从而引起甲床发白。这种情况通常在甲板两侧较为明显，有时可伴随疼痛或触痛感。

5.甲板与甲床分离

真菌感染导致甲板角质层受损，失去与甲床的正常连接，进而发生分离。分离多发生在甲板前缘，随着病情进展可能会扩展至整个甲板。

针对灰指甲的诊断，可以进行真菌显微镜检或真菌培养以确认是否存在真菌感染。治疗措施包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，对于严重病例也可遵医嘱口服抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。患者平时应注意保持足部干燥清洁，避免共用拖鞋、毛巾等个人用品，以减少交叉感染的风险。