上消化道出血后血液经过肠道时红细胞被分解,其中的含铁血黄素与硫化物结合形成黑色或柏油样便。
上消化道出血时,由于血液中的红细胞破裂,释放出含铁血黄素,经肠道细菌作用形成硫化铁,进而使排出的大便呈现黑色或柏油样。当上消化道出血量较少时,可能没有特殊临床表现。若出血量较大,则可能出现呕血、黑便等症状。
针对上消化道出血,可以进行胃镜检查以直接观察病变部位并取组织样本进行活检。此外,还可以通过X线钡餐造影来评估食管、胃和十二指肠的结构和功能。对于上消化道出血,首先需要找到病因,然后对因治疗。
例如,对于溃疡性病变引起的出血,可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗;而肝硬化导致的食管静脉曲张破裂出血则需行内镜下食管静脉曲张套扎术。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重上消化道出血的症状。