肾结石合并输尿管结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、中药排石、解痉镇痛药物治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,从而促进其自然排出。对于表浅部位较大结石效果较好;需多次治疗才能确保完全清除。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏内部,在直视下取出结石。此手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。主要针对较大的、复杂的肾结石及部分输尿管上段结石。术后需密切观察出血情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,使用一根带有摄像头的软管插入体内,找到结石并将其取出。适用于处理位于中下段的输尿管结石。手术时间相对较短,恢复期较短。
4.中药排石
中药排石可以促进机体新陈代谢,有助于促进结石排出。对于小于0.5厘米的肾结石可能有一定的效果,但需要长期服用。
5.解痉镇痛药物
解痉镇痛药物如阿托品、山莨菪碱等可缓解输尿管平滑肌痉挛引起的疼痛。用于缓解因输尿管痉挛导致的绞痛症状。须遵医嘱合理用药。
患者应保持充足的水分摄入以促进结石排出,并定期复查以监测病情变化。同时注意个人卫生,预防感染,以免加重病情。