围绝经期小腹痛反复发作可能是激素水平波动、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。

1.激素水平波动

女性进入围绝经期后，体内的雌激素和孕酮水平开始下降，导致生殖器官发生退行性改变，引起小腹疼痛。对于围绝经期的小腹痛，可以考虑使用激素替代疗法进行缓解，如口服戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等药物。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。炎症刺激可导致局部组织水肿和渗出，进而引起小腹痛。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，从而引起小腹疼痛的症状。针对子宫肌瘤所致的小腹痛，如果肌瘤较大且无手术禁忌证，建议采取子宫肌瘤剔除术进行处理。

4.卵巢囊肿

卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构，若囊肿体积增大或者发生扭转、破裂等情况，则会引起小腹疼痛的现象。对于确诊为卵巢囊肿的患者，若是良性且直径小于5厘米，一般无需特殊处理；但若囊肿持续存在并增大，可能需要通过卵巢囊肿剔除术进行治疗。

5.宫颈炎

宫颈炎由病原体侵袭宫颈黏膜而诱发的炎症反应，此时由于炎症因子刺激，可能会出现白带增多、下腹坠胀感以及疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗，比如阿奇霉素片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物控制病情。

针对围绝经期小腹痛反复发作的情况，建议患者定期进行妇科检查，包括B超检查以评估子宫和附件状况，以及宫颈涂片检查。适当的运动有助于改善血液循环，促进新陈代谢，如瑜伽、太极等，有利于缓解围绝经期不适症状。