肝上面的血管瘤是否严重取决于其大小以及是否有并发症发生。

小型无症状的肝血管瘤通常不具有侵袭性，预后较好，一般不严重；大型或多发性的肝血管瘤可能会导致不适症状，甚至出现破裂出血的情况，此时则比较严重。如果患者的肝血管瘤体积较大或者生长迅速，则需要及时就医进行专业评估和处理。

肝上的血管瘤还应考虑是否存在恶变的可能性，需密切监测以排除恶性转化风险。

患者平时要定期复查超声检查、CT检查等影像学检查，以便于动态观察肝脏血管瘤的变化情况。同时，还要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以免加重肝脏负担。