梗阻性脑积水需要通过手术来解除脑脊液循环障碍。

由于脑脊液吸收障碍引起的梗阻性脑积水，如果不及时处理，会加重脑水肿、颅内高压等症状，严重时甚至可能导致昏迷、死亡。因此，对于这类脑积水，必须采取手术治疗措施，如脑室腹腔分流术，以恢复正常的脑脊液循环。

如果梗阻性脑积水患者存在严重的全身性疾病或凝血功能异常，则不建议进行手术治疗。

在考虑手术治疗前，应评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌证，并且需注意避免引起感染等并发症。