脂肪肝的严重性因个体差异而异，需要结合患者的具体情况进行评估。
脂肪肝的严重性主要取决于肝脏内脂肪沉积的程度及其引起的炎症反应和纤维化程度。对于无症状且无其他基础疾病的非酒精性脂肪性肝炎患者，其预后相对较好，因为这类患者的肝脏损伤通常较轻微，经过积极的生活方式调整和药物治疗，可以有效控制病情的发展。
而对于存在肥胖、高血脂、高血压等代谢综合征相关疾病者，则容易出现肝硬化的并发症，如腹水、食管静脉曲张破裂出血等，此时病情较为严重。
针对重度脂肪肝，如果及时发现并采取适当措施，包括饮食调整和适量运动，也有逆转的可能性。
预防脂肪肝的关键在于均衡饮食和定期体检，建议每年至少进行一次健康检查，包括肝功能测试和超声波检查，以早期发现和管理脂肪肝。
