绝经后子宫肌瘤恶变的可能性较小，但并不能完全排除癌变可能。

绝经后，随着女性年龄的增长，生殖器官逐渐退化，激素水平下降，包括雌激素和孕激素在内的多种激素水平均会出现下降，导致子宫肌瘤生长受到抑制，甚至出现萎缩的情况，从而降低了恶变的概率。但是，如果患者本身存在遗传易感性或其他高危因素，则仍有一定的概率会发生癌变。

因此，建议定期进行相关检查以监测病情变化，如超声波检查等。

子宫肌瘤恶变的风险因人而异，与肿瘤大小、数量以及患者的个人情况有关。对于较大的肿瘤或快速增大的肿瘤，恶变风险相对较高。

关注子宫肌瘤的症状变化是关键，同时还要注意观察是否有异常出血等情况。若发现症状加重或伴有异常出血，应及时就医进行进一步评估和处理。