右心房偏大是否严重取决于病因及症状表现。

右心房偏大通常由于长期的心脏负荷增加所致，若只是轻微的偏大且没有其他不适症状，则病情不严重，及时治疗可以有效控制疾病的发展。但若是严重的右心房偏大伴有明显的临床症状，如胸闷、气促等，则比较严重，需要积极处理，以免延误病情。

如果患者存在肺动脉高压或先天性心脏病等心脏结构异常，可能会导致右心房代偿性增大。

这些疾病的严重程度不同，其对心脏的影响也各异，因此需要针对具体情况进行评估。

关注右心房偏大的同时，应避免剧烈运动以减少心脏负担，定期复查以监测病情变化。在饮食方面，建议减少钠盐摄入，保持营养均衡，有助于维护心血管健康。