横纹肌溶解症的治疗旨在保护肾功能,可采取补液治疗、碱化尿液、利尿剂、血液净化、肾替代疗法等措施进行治疗。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量和水电解质平衡,促进废物排泄。适用于改善循环、预防脱水及电解质紊乱。
2.碱化尿液
调整饮食结构,减少酸性食物摄入,增加碱性食物如新鲜蔬菜水果的比例;服用碳酸氢钠片等碱性药物提高尿液pH值。用于缓解因代谢性酸中毒引起的肌肉不适症状,并有助于防止进一步损伤肾脏。
3.利尿剂
使用呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂以增加尿量,促进毒素排出。可用于减轻水肿、降低心脏负荷。但须监测电解质变化以防失衡。
4.血液净化
采用血液透析、血液滤过等方式清除体内积累的毒素和废物。对于急性肾衰竭或严重毒物暴露后的患者是一种有效的急救手段。
5.肾替代疗法
包括腹膜透析和连续性静脉-静脉血液透析机两种方式,可帮助排除体内积聚的废物和液体。主要针对慢性肾衰竭晚期或急性肾损伤无法自行恢复者。
在治疗横纹肌溶解症时,应密切监测患者的肾功能指标,避免不必要的肌肉损伤,以免加重病情。同时注意保持充足的水分摄入,以利于废物的排泄。