怀孕时发现子宫肌瘤是否需要切除取决于肌瘤大小及生长速度。
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，在雌激素的作用下会发生增大。对于无症状的小肌瘤，由于其不会影响胎儿发育，也不会导致孕妇出现不适症状，所以不需要进行特殊治疗，定期复查即可；而对于较大的肌瘤或者肌瘤增长较快者，则可能会压迫到局部组织器官，甚至会引起流产、早产等情况发生，此时则需要及时通过手术的方式将病变部位完整摘除，以免延误病情。
如果子宫肌瘤患者存在先兆流产或早产风险，则需在医生评估后考虑终止妊娠再行肌瘤切除术。
孕期中，应密切监测子宫肌瘤的变化，避免过度劳累和精神压力，以减少肌瘤对母婴健康的影响。
