中老年前列腺增生是良性疾病，而前列腺癌是恶性肿瘤，两者在病因、症状、治疗和预后方面存在差异。

中老年前列腺增生主要是由于年龄增长导致的组织老化和激素水平变化引起的；而前列腺癌则与遗传因素、激素水平异常有关。前者是良性病变，后者为恶性肿瘤。前列腺增生患者可能经历尿频、尿急、排尿困难等下泌尿道症状；前列腺癌常伴随血尿、骨痛等症状。但并非所有前列腺增生患者都会出现血尿，且并非所有前列腺癌患者都会有骨痛。

针对这两种疾病的诊断通常包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声波检查以及磁共振成像。这些检查有助于评估前列腺大小、结构和异常情况。中老年前列腺增生可采用药物治疗如非那雄胺或坦索罗辛，严重时需手术切除；前列腺癌则需要根据分期选择根治性手术、放疗、化疗或联合治疗。

无论是前列腺增生还是前列腺癌，中老年男性都应定期进行前列腺健康体检，以早期发现并及时处理问题。此外，均衡饮食、适量运动也有助于降低患前列腺疾病的风险。