有痰不一定是鼻咽癌的前兆，因为痰液分泌增多可能由多种原因引起，包括慢性支气管炎、肺炎等疾病。

鼻咽癌患者的黏膜受到炎症刺激后，可能会出现充血水肿的情况，从而引发咳嗽反射，产生痰液。此外，由于肿瘤组织压迫神经，也可能会诱发咳嗽症状。因此，上述情况下，有痰是鼻咽癌的症状之一。

有痰还可能是感冒、急性咽炎等原因导致的，如果患者存在这些疾病，则通常不是鼻咽癌的前兆。

在诊断鼻咽癌时，应考虑进行全面的身体检查，包括影像学检查和活检以确定是否存在异常肿块或其他病变。建议定期进行体检以及注意观察身体变化，一旦发现异常应及时就医。