胆红素正常不一定是肝炎。
胆红素是由衰老红细胞分解而成，在肝脏中被摄取并转化为直接胆红素，并通过胆汁排出体外。但并非所有肝炎都会导致胆红素异常，如酒精性肝病患者，其胆红素水平可能正常，但仍存在肝脏损伤。因此，单纯依靠胆红素水平来排除肝炎可能存在一定的局限性，需要结合其他实验室指标和影像学检查综合评估。
除了肝炎之外，胆管梗阻、溶血性贫血以及胆道闭锁等疾病也可能导致胆红素水平升高，但在无明显胆管病变时，可出现胆红素水平正常。
在临床上，胆红素水平是反映肝功能的重要指标之一，对于任何与肝胆系统相关的症状或不适，建议及时就医以明确诊断并获得适当治疗。
