过敏性紫癜是一种系统性血管炎，而紫癜性肾炎是其累及肾脏所引起的特异性表现。

过敏性紫癜主要由于机体对某些致敏物质产生免疫应答反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，引起血液外渗。当病变侵犯肾脏时，可引发免疫复合物沉积，进而出现炎症反应和组织损伤，发展为紫癜性肾炎。过敏性紫癜通常表现为皮肤瘀点、瘀斑，伴有瘙痒或疼痛感；紫癜性肾炎则可能伴随尿液颜色改变、浮肿等肾脏受损的症状。

为了确诊过敏性紫癜与紫癜性肾炎，可以进行血常规、尿常规、肾功能测试以及尿液分析等检验项目。此外，医生还可能会安排超声波检查以评估肾脏状况。针对这两种情况，一般采用抗组胺药物如西替利嗪来控制过敏反应，同时可能需要使用激素类药物如泼尼松治疗。患者应在医师指导下接受治疗。

过敏性紫癜患者需避免接触已知过敏原，保持充足休息，以减少症状发作次数。对于存在肾脏受累风险者，应定期监测尿液变化，以便早期发现并处理潜在的问题。