支气管结核的治疗通常需要遵医嘱使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。由于结核病的治疗需要密切监测药物反应和病情进展,建议患者在呼吸内科医生的指导下进行治疗。
1.异烟肼
异烟肼适用于结核分枝杆菌引起的结核病的化学治疗。本品可增强抗结核药物的杀菌作用。肝功能不良者应减量服用。
2.利福平
利福平用于结核分枝杆菌所致结核病的初治病例。本品对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌在宿主细胞内外均具有明显的杀菌作用。肾功能减退者,需根据肾小球滤过率调整剂量。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可用于各型结核病。本品对处于酸性环境中菌体的生长有抑制作用,对处于微碱性环境中菌体的繁殖期有杀灭作用。肝功能不全者慎用。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇主要用于肺结核及肺外结核的联合化疗。本品能渗入吞噬结核菌的巨噬细胞内,与细菌依赖于溶酶体的DNK合成有关的乙胺基丁醇代谢为一种游离醛,干扰DNA合成。服药期间患者尿液呈红色,是正常现象。
5.链霉素
链霉素主要针对结核分枝杆菌感染。本品通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。使用时应注意耳毒性、肾毒性和过敏反应等副作用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于支气管结核患者,除上述药物外,还可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物辅助治疗。