跟骨骨折保守治疗可以采取弹性绷带固定、功能性鞋垫或鞋类调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、跟腱保护靴等方法。
1.弹性绷带固定
弹性绷带通过提供均匀压力来稳定骨折部位,促进愈合。在临床中,医生会根据患者情况定制绑扎方案。主要用于轻微移位的跟骨骨折,以限制患处活动,辅助骨骼修复。
2.功能性鞋垫或鞋类调整
功能性鞋垫可改善步态,减轻足部负担,对跟骨骨折的康复有积极影响。选择合适的鞋垫需评估患者的足弓支撑及步态特点。适合用于矫正步态异常引起的不适症状,如跟痛症等。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可以抑制前列腺素合成,缓解因骨折引起的炎症反应和疼痛。常见药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度的跟骨骨折后急性期的镇痛和消肿。
4.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制骨折周围组织的水肿和炎症。常选用曲安奈德作为局麻药剂。主要针对严重的开放性跟骨骨折伴有感染风险增加的情况。
5.跟腱保护靴
跟腱保护靴能够稳固踝关节,减少跟腱张力,防止二次损伤。选择合适尺寸的关键是确保靴身紧贴但不过于压迫。对于存在潜在跟腱损伤风险或需要额外支持的个体,如运动员或术后恢复者,是一种有效的防护装备。
无论采取何种保守治疗方法,都要定期复查X光片,监测骨折愈合情况。适当的功能锻炼有助于预防深静脉血栓形成,并促进恢复。