舌头底下长个肉揪并伴有疼痛可能是舌下腺囊肿、舌下间隙感染、舌下神经损伤、舌下血管瘤或舌下异物滞留引起的。这些情况都可能导致舌下组织异常增生或出现肿块。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.舌下腺囊肿
舌下腺囊肿通常由舌下腺导管堵塞导致唾液潴留而形成。当囊肿增大压迫周围组织时，可能会引起疼痛。
对于舌下腺囊肿，手术切除是常见的治疗方法，如舌下腺切除术。
2.舌下间隙感染
舌下间隙感染是由细菌入侵引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛和硬结等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.舌下神经损伤
舌下神经损伤可能由于外伤、肿瘤或其他神经系统疾病造成，会导致舌部肌肉运动障碍，出现局部异常凸起的现象。舌下神经损伤一般需要针对原发病进行治疗，如脑梗死可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等改善循环，延缓病情进展。
4.舌下血管瘤
舌下血管瘤是一种先天性脉管发育异常所致的良性病变，生长缓慢，但在某些情况下可能会突然增长并伴有疼痛感。对于体积较小且无症状的舌下血管瘤，无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体较大或有出血风险，则需考虑激光治疗、射频消融等方法来缩小瘤体。
5.舌下异物滞留
如果存在异物滞留于舌下部位的情况，在进食后容易对局部黏膜产生摩擦刺激作用，从而诱发疼痛的症状发生。建议到正规医院口腔科就诊，让专业医师用镊子将异物取出即可得到治愈。
日常生活中应关注口腔卫生，避免食物残渣滞留，减少口腔内细菌滋生的机会。必要时，可以进行超声波洁牙、血常规以及触诊等相关检查，以确定病因并制定合适的治疗方案。
