肾功能三项不需要空腹。

肾功能三项主要是通过血液检查来评估肾脏的功能状态，其主要包括血清肌酐、尿素氮以及尿酸等指标。上述指标主要反映的是肾脏排泄代谢废物的能力，与是否空腹关系不大。因此，肾功能三项无需空腹进行。

如果患者在做肾功能检查之前还进行了高蛋白饮食或剧烈运动，则可能会影响检查结果的准确性，此时则需要重新检测。

在进行肾功能检查前，建议避免摄入高蛋白食物至少8小时，并保持充足的水分摄入以确保尿液样本的质量。