沙眼衣原体阳性通常无法自愈。

沙眼衣原体是专性寄生菌，需要特定的人工培养基才能生长繁殖，其细胞结构特殊，在低倍镜下呈圆形或椭圆形，有明显的胞浆颗粒，高倍镜下可见典型的沙眼包涵体，即嗜酸性颗粒物质存在于胞浆内，这些特征性的生物标志物使得该病原体难以通过机体自身的防御机制清除，因此无法自愈。

由于个体差异的存在，少数患者在感染沙眼衣原体后可能会出现短暂的免疫反应，导致病情得到控制而自愈。

沙眼衣原体感染可通过性传播、密切接触传播等途径扩散，因此应采取安全性行为措施以减少感染风险。若为孕妇感染，则需及时就医接受专业治疗，以免影响胎儿健康。